在4月15日的《整形外科案例研究》期刊上，几位加拿大医生报告了一个奇特的病例：一位女性因胸口中枪而来到急诊室，而她植入的硅胶隆胸假体似乎对子弹轨迹产生了关键性的影响，避免了严重损伤的发生。

这位女性自称，当时走在街上，突然感觉到左胸灼热和疼痛，并发现自己在流血，于是就自行前往急诊室。影像检查与手术中的所见显示，一颗从左胸穿入的子弹穿过了这位受害人左侧的硅胶隆胸假体，经过胸骨旁的组织，又进入了右侧的假体，最终在右侧的胸壁停了下来。伤势并没有造成太严重的后果----除了让这位女性右侧肋骨骨折和失去了填充物之外，在手术与抗生素治疗之后，当事人顺利康复。

看起假体隆胸手术的好处不仅仅是增大乳房，让其形态看起来更美，还有保命的功能。那么隆胸假体到底怎么样？能有这样的功能？

对于打算进行假体隆胸的女性，胸部的假体选择一定是最为重要的考虑因素。假体的选择决定了术后胸部的外观形状，触摸时的手感，以及是否会对乳房组织产生负面影响，所以在你决定做隆胸手术时，要认真慎重地考虑好自己的需求，当然医生也会同时给出适合你自身情况的专业建议。

隆胸假体到底有什么材料？

理想的隆胸材料应具有良好的组织形容性和与乳腺组织相似的手感。只有用该材料隆起的乳房，才能达到以假乱真的手术要求。目前临床上比较常用的隆胸材料为硅胶囊假体和水凝胶假体，当然还有生理盐水假体，现如今已不多使用。

1、硅凝胶乳房假体

是发明较早、应用较广的乳房假体。发展至今已形成多种类型。

1）根据假体表面形态不同，分为光滑面乳房假体和粗糙磨砂面乳房假体。

2）根据囊壁层次不同，分为单囊壁乳房假体和双层囊乳房假体。

3）根据假体填充的内容物不同，分为硅凝胶充填型乳房假体和盐水充填型乳房假体。

4）根据假体形态的不用，分为低侧壁、高侧壁和滴水状乳房假体。

2、水凝胶乳房假体

由一种无毒无害的高分子聚合物水凝胶制作而成，其在组织相容性及手感方面都较硅凝胶乳房假体优越，即使乳房假体在体内出现外伤性破裂，囊内的水凝胶也能快速、安全的经肾脏排出体外，不会对身体造成损害。

3、生理盐水乳房假体

用生理盐水替代充填的硅凝胶，可以在很大程度上减少硅凝胶对人体的影响。但是这种假体也有盐水渗漏使乳房体积逐渐变小、或双侧乳房不对称等一些尴尬现象以及手感较硬等缺点。

乳房假体的材质有哪些分类？

1、光面

顾名思义光面假体表面较光滑，手感也是干净润滑的，植入到人体胸部后，不易被人体组织所粘附，可以在包膜内自由移动，使整个乳房运动起来会更显得自然。不过较毛面会更容易晃动。

2、毛面

毛面的假体也被称作为磨砂面，和光面恰恰相反，毛面假体的表面有些许不规则的粗糙和微孔，表面厚度也会深一些，就是因为这一原因，植入人体胸部后，能够被人体组织粘附，人体组织可以长到假体的微孔里，由于会使假体和组织间有一定的间隙，所以大大减小了出现包膜挛缩情况的概率，手感自然真实。

假体形状对隆胸术后效果有一定的影响

1、圆形

圆形假体的上极和下极是一样的高度，能够发挥最大的上提、丰满和形成乳沟的作用，植入后会比天生的胸部更加丰满，通常适合较年轻，乳房更挺立或是胸部基础较好只需要进一步改善的人群。

2、水滴形

水滴形假体的下极高度比上极要高一些，它接近于泪滴状，模仿人的乳房形态，更加贴近于天生的胸型。通常适用于皮下脂肪较少的消瘦、胸廓横向或纵向长度差别较大的、乳房下垂或乳房下围发育不良者。

求美者术前对乳房假体的选择有哪些要求？怎样才能保证术后效果？

一、乳房假体容积的确定

乳房假体过大或过小都会影响填充后乳房的美感，故手术前选择合适的乳房假体是保证术后乳房达到较佳美容效果的关键。受术者在选择假体时，不应单靠经验估计求美者需要的假体大小，而应根据求美者的形体测量数据，按照人体美学标准计算出假体的容积大小，然后根据求美者的身形特点进行微调。

1、单侧乳房假体容积=7.8*身高--术前乳房体积，这个公式虽具有实用性，但受求美者形体因素影响较大，因此应进行实际调整。

1）纤细型受术者，选择的假体容积应小于实际计算值；2）粗壮型受术者，则需按实际计算值稍作增加；3）伴有乳房轻度下垂者，应适当增加假体体积；4）乳房皮下组织量少，单侧乳房容积小于ml的受术者，由于实际需要的假体容积与计算值之间有较大的差距，在选择时不能应用此公式。

2、根据以上计算得到的假体容积选择一个容积相近的乳房假体，放入求美者的乳罩内，模拟隆胸后的效果，如果求美者及手术者对模拟效果均满意，可按该假体的容积选择具体假体类型。

3、对于胸部皮肤较紧的受术者，如原发性乳房发育不良的女性和性转换者，最好行2期手术，先放置一个较小的乳房假体或放置一个皮肤扩张器，待局部皮肤变松弛后，再重新置入标准的乳房假体。

二、假体类型的选择

假体的容积确定后，手术者根据求美者形体特点及乳房的具体情况选择假体的类型。

1、胸廓狭窄者应选择高侧壁假体。2、肥胖者应选择底盘直径大的低侧壁假体。3、由哺乳引起的轻度乳房下垂者应选用水滴形假体。

三、假体需植入到特定的腔隙位置才能保证效果

1、乳腺后腔隙植入

乳腺后腔隙就是将假体放置在乳腺组织的后方、胸大肌和筋膜前方。这个腔隙的优点在于假体和求美者自身的乳房实质位于同一层次。并且没有额外组织层覆盖在假体上，假体可以形成更符合预期的充盈度。同时，这个层次植入假体，医生更能精确地控制双乳间距。

2、胸大肌腔隙植入

胸肌下腔隙，是将乳房假体放在求美者的乳腺组织、筋膜以及胸大肌的后方，并在乳房下皱襞区域保留整个胸大肌起点。

相对于其他腔隙来说，这个腔隙给假体提供了最厚的软组织覆盖，降低或消除了出现假体边缘显露和牵拉褶皱的风险，也降低了包膜挛缩的风险，并且与乳腺后腔隙相比，对乳房X光线摄像的影响更小。

东方女性普遍存在胸大肌薄、胸肌并不发达的情况，所以它施加给假体的压力就相对小，这些缺点在隆胸后其实很少出现，这也就恰好变成了求美者选择胸大肌下腔隙植入的一个优势。

隆胸手术除了假体的选择，还应该选择合适的手术方式，只有这样才能更好的保证术后效果。韩啸医生发明的棉花糖隆胸选择颅脑神经手术中为防止创伤粘连，应用粘多糖、明胶海绵、防粘钛聚合物，形似棉花糖，可有效促进愈合，防止包膜产生，采用局部精准麻醉、由于人体胸部的血管与神经伴行，局麻下完全不疼就意味着完全收缩、封闭了血管，使医生可以剥离至中线，术后乳沟明显自然，手感柔软。

类似隆胸假体挡子弹的报告并非第一次出现。在过去的文献当中，也能找到几篇子弹击中隆胸假体的案例报告，可见隆胸假体质量的重要性。所以想要隆胸的求美者在选择隆胸假体的时候，首先要考虑其安全性，如果假体材料质量不能保证，那么隆胸手术的安全性问题也是比较让人担心的。

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